HISTORIA DE MOVAO
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UNIDAD DE QUEMADURA
En octubre de 1999, el fisioterapeuta Darin Trees trabajó en la UCI de Quemados con un sobreviviente de quemaduras con un 95% de quemaduras de tercer grado. El paciente se sometió a un autoinjerto epidérmico cultivado y se le colocó en tracción esquelética durante semanas para permitir que la piel se "aceptara" y evitara el corte del injerto.
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EL PROBLEMA
Cuando el Dr. Trees y el equipo de rehabilitación intentaron levantar al sobreviviente de la quemadura, sus piernas estaban demasiado débiles para soportar el peso de su cuerpo, lo que provocó el corte de los injertos de piel del torso.
El problema clínico : ¿Cómo ayuda un fisioterapeuta a un paciente con debilidad grave en las piernas a aprender a ponerse de pie sin tocarlo?
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LA MESA INCLINABLE
El día 2 de terapia, se utilizó la mesa basculante para permanecer de pie pasivamente con correas en las rodillas, la cintura y el pecho. El Dr. Trees estaba frustrado por la incapacidad de la mesa inclinable para permitir el movimiento. Los nuevos injertos de piel se desprenderían de la espalda si el paciente intentara deslizarse en cuclillas sobre la superficie de la mesa inclinada.
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LA SOLUCIÓN
Solución : ¿Qué pasaría si las mesas basculantes permitieran un ejercicio de prensa de piernas con un carro deslizante?
Esa noche, el Dr. Trees inventó un concepto utilizando PVC para rieles, madera contrachapada y ruedas de patines para permitir el movimiento lineal en la superficie de la mesa inclinable. Las ruedas de apoyo reducirían la fricción y evitarían el corte del injerto de piel.
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PRUEBA DE LA TEORÍA
Después de la primera prensa de piernas en la mesa inclinable modificada, el Dr. Trees supo que este dispositivo era el eslabón perdido entre el reposo en cama y volver a caminar para pacientes con debilidad severa en las piernas. La gravedad se puede controlar cambiando la inclinación.
La semana siguiente, soldó una nueva versión mientras solicitaba la aprobación del IRB para utilizar el novedoso dispositivo en la UCI de quemados.
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APROBACIÓN DEL IRB
Después de la primera prensa de piernas en la mesa inclinable modificada, el Dr. Trees supo que este dispositivo era el eslabón perdido entre el reposo en cama y volver a caminar para pacientes con debilidad severa en las piernas. La gravedad se puede controlar cambiando la inclinación.
La semana siguiente, soldó una nueva versión mientras solicitaba la aprobación del IRB para utilizar el novedoso dispositivo en la UCI para quemados.
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PUBLICACIÓN
En 2003, Trees y sus colegas publicaron la primera serie de casos sobre la utilización de una mesa basculante modificada para el entrenamiento de fuerza previo a la deambulación en el Journal of Burn Care and Rehabilitation de la American Burn Association.
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MOVILIDAD TEMPRANA UCI
El equipo de rehabilitación poco a poco se dio cuenta de que los pacientes de todas las UCI pueden beneficiarse del ejercicio de cadena cerrada con gravedad reducida para recuperar la fuerza de las piernas y posiblemente mejorar la desconexión del ventilador.
Tilt-N-Load comenzó a viajar a todas las UCI.
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EJERCICIOS DE PIERNAS UNILATERALES
Para fortalecer unilateralmente las piernas, el Dr. Trees modificó el dispositivo con una almohadilla de soporte para las piernas y una plataforma móvil para pacientes con restricciones de carga de peso o amputaciones.
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REHABILITACIÓN DE ACV
La almohadilla de soporte para las piernas se convirtió en una estrategia de tratamiento eficaz para pacientes con hemiparesia después de un derrame cerebral o una lesión cerebral al sostener la pierna no afectada y "forzar" el uso controlado de la pierna afectada en un entorno de gravedad reducida.
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EL MOVAO XP
En 2007, Tilt-N-Load fue rediseñado para la producción en masa y el
Se lanzó MOVEO XP.
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PREMIO APTA A LA INNOVACIÓN
En 2013, el Dr. Trees recibió el premio PT Innovator Award de la Asociación Estadounidense de Terapia Física y publicó "Estrategias de movilidad innovadoras en la UCI" utilizando MOVEO XP en el Journal of Physical Therapy.
El MOVEO XP se utiliza actualmente en cientos de las mejores UCI, hospitales e instalaciones de rehabilitación de EE. UU.
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